从捆绑到自主:复元为本的认知行为介入法
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編者的話

重性精神病會影響一個人生活各方面的功能,加上社會人士的偏見和歧視,可以使患者陷入一個被捆綁的自我中,表現出一種被動,對將來失去希望和企盼,又對人生失去方向和目標的狀態。復元這個概念是希望每一位有需要的人能透過個別的、針對性的、和深入的輔導,協助他們在人生艱難的時候整理自己和找到出路,並建立一個自主的人生。可惜現時的華人社會有關復元概念的推行和實踐的文獻寥寥可數,也缺乏一個有系統及一套具體的技術和工具用以推行復元概念。有見及此,黃富強教授及其團隊與浸信會愛羣社會服務處携手採用一個嶄新的手法,將復元的概念與認知行為治療結合運用於個案工作中。計劃包括三方面:(1)認知行為治療的培訓;(2)督導;(3)研究。

我們這個計劃為期一年半,在開初的時候,所有參與這個計劃的同事都要接受認知行為治療的訓練和學習如何將認知行為治療融入復元這個概念中進行運用。經過幾日的訓練加上連續一年多的督導,他們同時了解如何實際運用認知行為治療這個方法。在這個過程中,同事由最初有很多的疑惑,比如如何將兩套不太容易結合的方法結合,到過程中逐步運用,漸漸體會如何將兩套概念和手法結合,以幫助復元人士邁向復元。同時在一年半的時期中,他們有了各種的體會,對手法的運用已經有一定的掌握,因此我們透過這本書總結我們的經驗,並與業界和對復元這個概念有興趣的朋友分享我們的成果。

本書適合各類服務的專業人士,如社工、輔導員、醫護專業人員等。第一章是理論部分,講解復元的概念、原則、服務提供者的角色,以及介紹復元概念下的認知行為介入法,同時提及復元的七個階段。第二章是以兩個真實案例陳述「復元模式的認知治療介入」的實踐。第三章至第九章是介紹在七個復元階段中,不同個案曾應用過的認知治療技巧和工具,詳細說明該工具的理念、實際操作方法、及對案主的成效。第十章是分享揉合復元模式和認知行為治療的反思與心得。最後附錄本計劃的研究報告。我們在此感謝其他為此書供稿的社工,包括:蕭靄盈、周俊詩、黃健嫻、梁詠瑤、李靄霖、王樂欣、嚴浩心;更感謝書中所引案例之案主的信任和分享,使本書得以順利出版。為保障案主的私隱,案例中的案主姓名均為化名。

黃富強教授

陳玉清小姐