上QQ阅读APP看书，第一时间看更新
1 材料与方法
1.1 监测对象
按照人口比例概率抽样（PPS）法，确定30个抽样单位所在的区县，本次抽样结果为渝中区、城口县等29个区县共30个监测点（开县2个点）。在30个监测点中调查8～10岁儿童、孕妇。
1.2 监测指标
8～10岁儿童甲状腺肿大率、盐碘水平、尿碘水平、身高和体重；孕妇盐碘水平、尿碘水平。
1.3 抽样方法
1.3.1 儿童抽样：
在PPS法抽取的30个点中按单纯随机抽样方法确定抽样单位所在小学；在被抽到的小学中随机抽取50名8～10岁儿童，检查甲状腺大小、盐碘含量、尿碘水平和身高、体重。
1.3.2 孕妇抽样：
在每个抽取小学所在乡（镇、街道办事处），抽样检测20名孕妇，采用入户调查的方式采集孕妇尿液，同时采集其家中食盐，测定尿碘、食盐碘含量，如果数量不足，可从邻近乡（镇、街道办事处）补足。
1.4 检测方法与判定标准
1.4.1 甲状腺检查：
采用B超法，按地方性甲状腺肿的诊断标准（WS 276—2007）判定。
1.4.2 盐碘含量检测：
采集家中食用盐50～100g，采用直接滴定法，川盐及其他强化食用盐采用仲裁法（GB/T 13025.7—1999）进行盐碘含量测定。根据国家《食用盐》标准（GB5461—2000），合格碘盐判定：35±15mg/kg，非碘盐判定：小于5mg/kg。
1.4.3 尿碘测定：
采集尿样5～10ml，采用砷铈催化分光光度方法（WS/T 107—2006）进行尿碘含量测定。参照国家推荐标准，碘营养水平的评价：儿童尿碘中位数小于100μg/L为碘不足，100～199μg/L为适宜，200～299μg/L为大于适宜量，≥300μg/L为碘过量；孕妇碘中位数小于150μg/L为碘不足，150～249μg/L为适宜，250～499μg/L为大于适宜量，≥500μg/L为碘过量。
1.4.4 身高、体重测量：
采用体重计和刻度尺对学生进行身高、体重测量。
1.5 质量保障
1.5.1 人员培训：
2014年9月市疾病预防控制中心召开了重庆市2014年碘缺乏病监测培训会，对29个区县（30个点）的碘缺乏病防治专业人员进行了监测技术培训，统一方案，统一操作方法与技术标准。
1.5.2 成立监测小组：
由市疾病预防控制中心抽调专业人员6人组成监测小组，分2组，负责全市30个监测点的盐碘、尿碘样品现场采集和身高体重测量，儿童甲状腺由经过国家培训的市疾病预防控制中心固定专业人员采用深圳迈瑞M5T和DP6600进行B超检查；区县疾病预防控制中心配合开展现场监测工作，并将尿样品送达指定片区实验室进行检测。
1.5.3 实验室质量控制：
盐碘检测：由参加国家碘缺乏病参照实验室盐碘检测样品考核合格的29个区县疾病预防控制中心实验室人员负责盐碘检测工作。尿碘监测：由参加国家碘缺乏病参照实验室尿碘检测样品考核合格的涪陵区、永川区、万州区3个区县疾病预防控制中心实验室人员负责尿碘检测工作。