尿液标本种类的选择和收集取决于临床医师的送检目的、患者状况和试验的要求。

清晨起床后，在未进早餐和做运动之前排出的尿液，可获得较多信息，如蛋白、细胞和管型等。

随机留取任何时间的尿液标本，不受条件限制，适用于门诊、急诊的即时检测。

在标本采集当天（如早晨7点），患者排尿并弃去尿液，从此时间开始计时并留取所有尿液，将24h的尿液全部收集于一个大的干净容器内。在留取尿液标本次日（如早晨7点），患者排尿且留尿于同一容器内。准确测量24小时尿量并记录。全部尿液充分混匀，再从中取出适量（一般50～100ml）送检，余尿则弃去。主要用于检测24小时期间溶质的排泄总量，如尿蛋白、尿糖、电解质等。

通常在午餐后2小时收集尿标本，对病理性糖尿、蛋白尿检测较敏感。

女性采样时用肥皂水或碘伏清洗外阴，再收集中段尿标本约10～20ml于灭菌容器中。男性清洗阴茎头后留取中段尿标本。排尿困难者可导尿，一般插入导尿管后将尿弃去15ml后再留取培养标本。

1）尿标本应避免经血、白带、精液、粪便等混入，保证标本纯净。女性应避开月经周期。

2）标本留取后，应及时送检，以免细菌繁殖、细胞溶解等，应在2小时内完成检验。

尿液常规检查的标本应在收集后2小时内检查完毕，否则会导致尿pH升高、病理性尿糖减低或消失。如遇特殊情况，冷藏（2～8℃）保存尿液标本是最简便的方法，一般可保存6～8小时，但要避光加盖。部分标本可有尿酸盐和磷酸盐沉淀影响显微镜检查，因此，不推荐在2小时内可完成检测的尿标本进行冷藏。

尿液常规筛查尽量不要使用防腐剂，然而对定时尿标本、在标本收集后2小时内无法进行尿液分析或要分析的尿液成分不稳定，可加入甲苯、甲醛、麝香草酚、盐酸等特定的化学防腐剂，同时，尿液仍需冷藏（4℃）保存。

包括尿量、尿液外观、气味、酸碱反应、尿比重。

一般成人尿量1000～2000ml/24h，儿童按体重计算尿量，比成人多3～4倍。成人24小时超过2500ml称为多尿，暂时性多尿见于摄入量过多、应用利尿剂和某些药物等，还可见于内分泌疾病如糖尿病、尿崩症，肾脏疾病如慢性肾衰早期、急性肾衰多尿期等。成人尿量低于400ml/24h或17ml/h称为少尿，低于100ml/24h或12小时无尿液排出称为无尿，分为肾前性、肾性和肾后性。肾前性少尿见于心衰、休克、脱水等，肾性少尿见于各种肾脏实质性改变，肾后性少尿见于结石、尿路狭窄、肿瘤压迫等导致的尿路梗阻或排尿功能障碍。

正常尿液清澈透明，尿液颜色受食物、药物、尿色素等影响，一般呈淡黄色至深黄色。病理性尿液可见血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、脓尿和乳糜尿。

每升尿液中含血量超过1ml可出现淡红色称为肉眼血尿，离心沉淀后镜检红细胞平均大于3个/HPF称为镜下血尿。血尿多见于泌尿系统炎症、结石、肿瘤、结核、外伤等，也可见于血液系统疾病如血友病等。

尿pH波动在4.5～8.0，升高见于碱中毒、尿潴留、膀胱炎、应用利尿剂等，降低见于酸中毒、高热、痛风、糖尿病及服用维生素C等酸性药物等。

成人尿比重参考值1.015～1.025，晨尿最高，增高见于肾前性少尿、糖尿病、急性肾小球肾炎、肾病综合征等，降低见于大量饮水、慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、尿崩症等。

定性：阴性；定量：0～80mg/24h。

分为生理性和病理性。生理性蛋白尿见于机体在剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张等情况下出现的蛋白尿，泌尿系统无器质性病变，尿内暂时出现蛋白质，程度较轻，持续时间短，诱因消除后消失。病理性蛋白尿由各种肾脏及肾外疾病导致，多为持续性。

定性：阴性；定量：0.56～5.0mmol/24h。

分为血糖增高性糖尿、血糖正常性糖尿、暂时性糖尿、假性糖尿等。其中血糖升高性糖尿见于糖尿病、内分泌疾病（如库欣综合征）、肝硬化等。

定性：阴性。

糖尿病性酮尿常伴有酮症酸中毒，是糖尿病酮症酸中毒性昏迷的前期指标，非糖尿病性酮尿可见于高热、严重呕吐、腹泻、长期饥饿等。

尿胆红素定性：阴性，定量≤2mg/L。尿胆原定性：阴性或弱阳性，定量≤10mg/L。

尿胆红素阳性或增高见于急性黄疸性肝炎、胆汁淤积性黄疸、胆汁淤积、先天性高胆红素血症等。尿胆原阳性或增高见于肝细胞性黄疸和溶血性黄疸，尿胆原降低见于胆汁淤积性黄疸。

肾小球源性血尿时，红细胞呈多形性改变，见于急性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎等。非肾小球源性血尿时红细胞形态类似外周血中的红细胞，呈双凹盘形，见于肾结石、泌尿系统肿瘤、肾盂肾炎、多囊肾、急性膀胱炎和肾结核等。

若有大量白细胞多为泌尿系统感染如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎，成年女性生殖系统有炎症时，常有阴道分泌物混入尿内，除有成团脓细胞外，可伴有多量扁平上皮细胞。

是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体，其中透明管型正常人、老年人偶见，运动、重体力劳动、用利尿剂、发热时可出现一过性增多，肾病综合征、慢性肾炎、恶性高血压和心力衰竭时可见增多。颗粒管型、细胞管型见于各种肾小管、肾小球损伤，蜡样管型多提示有严重的肾小管变性坏死、预后不良。

尿液经离心沉淀后，在显微镜下观察到形态各异的盐类结晶，经常出现于新鲜尿中并伴有较多红细胞应怀疑患有肾结石的可能性。

一般应留取新鲜的自然排出的粪便3～5g，必要时可肛拭子采取，放入干燥、清洁的有盖容器内。粪便标本有脓血时，应挑取脓血及黏附部分涂片检查，外观无异常的粪便要多点取样。不应留取尿壶或便盆中的粪便标本。若标本中混入尿液，可导致某些项目检测结果出现错误。

（1）对某些寄生虫及虫卵的初筛检测，应采取三送三检，因为很多肠道原虫和某些蠕虫虫卵有周期性排出现象。

（2）检测阿米巴滋养体等寄生原虫，应在收集标本后30分钟内送检，并注意保温。

做便隐血试验时，应嘱患者于检查前3天内禁止食肉类、含动物血的食物、某些蔬菜，禁服铁剂和维生素C等对实验有干扰作用的药物，否则容易出现假阳性。选取外表及内层粪便收集于合格容器内及时送检，长时间放置可使反应的敏感性降低。

正常人每日排便1次，为100～300g，为黄褐色圆柱形软便，因含有蛋白质分解产物而有臭味。

鲜血便常见于直肠息肉、直肠癌、肛裂和痔疮等，柏油样便见于消化道出血，脓便和脓血便见于肠道下段病变如溃疡性结肠炎、痢疾等，水样便见于各种感染性和非感染性腹泻。

在显微镜下观察粪便中的有形成分，有助于消化系统各种疾病的诊断。

正常粪便中不见或偶见，小肠炎症时白细胞数量一般<15/HP，细菌性痢疾可见大量白细胞、脓细胞或小吞噬细胞。过敏性肠炎、肠道寄生虫病可见较多嗜酸性粒细胞。

见于下消化道出血、痢疾、溃疡性结肠炎、结肠和直肠癌。

见于细菌性痢疾和溃疡性结肠炎。

隐血指消化道少量出血，红细胞被消化破坏，粪便外观无异常改变，肉眼及显微镜均不能证实的出血，正常人为阴性，阳性可诊断消化道出血。

粪便中细菌占干重的1/3，多属正常菌群。肠道致病菌检测主要通过粪便直接涂片镜检和细菌培养。

痰液标本采集法因检测目的不同而不同，但所用容器必须加盖（用不吸水容器盛留），尽可能在用抗生素之前采集标本。

痰液的一般检查应收集新鲜痰，患者起床后刷牙，漱口（用3%H ₂O ₂及清水漱口3次），用力咳出气管深处真正呼吸道分泌物，勿混入唾液及鼻咽分泌物。

对无痰或少痰的患者，可给予化痰药物，应用超声雾化吸入法，使痰液稀释，易于咳出。

昏迷患者可于清理口腔后，用负压吸引法吸取痰液。

幼儿痰液收集困难时，可用消毒棉拭刺激喉部引起咳嗽反射，用棉拭刮取标本。

正常人无痰或仅咳少量泡沫痰或黏附样痰，当呼吸道有病变时痰量增多，多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿、肺结核等。

正常为无色或白色。血性痰见于肺癌、肺结核、支气管扩张等，粉红色泡沫痰见于急性肺水肿，铁锈色痰见于大叶性肺炎、肺梗死等。黄色见于呼吸道化脓性感染，黄绿色痰见于铜绿假单胞菌或干酪性肺炎。

黏液性痰黏稠外观呈灰白色，见于支气管炎、支气管哮喘和早期肺炎等。浆液性痰稀薄而有泡沫，是肺水肿或肺淤血的特征。脓性痰见于呼吸系统化脓性感染，如支气管扩张、肺脓肿等。血性痰中混有血丝或血块，常提示肺组织有破坏或肺内血管高度充血，见于肺结核、支气管扩张、肺癌等。

正常痰液无特殊气味，血性痰可带有血腥气味，见于各种原因引起的呼吸道出血，肺脓肿、支气管扩张合并厌氧菌感染时痰液有恶臭。

分为直接涂片和染色涂片，可观察痰液中有形成分的种类、数量及形态变化。

人体的胸腔、腹腔、心包腔统称为浆膜腔，在生理状态下腔内有少量液体，主要起润滑作用，一般不易采集到。病理状态下，腔内有多量液体潴留，称为浆膜腔积液。临床上分为漏出液和渗出液两类，漏出液为非炎症所致，渗出液为炎症、肿瘤等所致。区分积液性质对疾病的诊断和治疗具有重要意义。

包括颜色、透明度、比重和凝固性。

包括黏蛋白定性试验（Rivalta试验）、蛋白定量试验、葡萄糖检测、乳酸测定、乳酸脱氢酶（LDH）、腺苷脱氨酶（ADA）、淀粉酶（AMS）等。

包括细胞计数、细胞分类计数、脱落细胞检测和寄生虫检测。

若肯定或疑为渗出液，应行无菌操作离心沉淀，取沉淀物涂片作革兰氏染色或抗酸染色镜检，查找病原菌，必要时进行细菌培养，培养出细菌后作药物敏感试验作为临床用药参考。