4.阴道炎专业解决方案
在这个案例中,顾客的典型症状可以基本确定为滴虫性阴道炎,如果能在医院进行分泌物检查,更能确诊。
其实,在门店遇到阴道炎的顾客非常常见,但是在拿药时,我们还是要先进行鉴别,帮助顾客区分一下是哪种类型的会比较好。
常见阴道炎有四种类型:滴虫性阴道炎,念珠菌性阴道炎,细菌性阴道炎与老年性阴道炎。
滴虫性阴道炎,由阴道滴虫引起,主要表现为外阴瘙痒、灼热、性交痛和白带增多。白带多呈灰黄或黄白色稀薄泡沫状分泌物,有腥臭味。通过公共浴室或者夫妻生活等传染。
真菌性阴道炎也是一种常见的阴道炎,又称为霉菌阴道炎,主要由白念珠菌感染所致。主要症状为外阴瘙痒、灼痛,典型的白带呈白色稠厚豆腐渣样。
细菌性阴道炎是由于阴道内乳酸杆菌减少,其他细菌大量繁殖,如各种厌氧菌及支原体引起的混合感染。临床表现为阴道排液增多,有恶臭,可伴有外阴瘙痒或烧灼感。白带呈灰白色,均匀一致的稀薄白带,黏度低。
老年性阴道炎,主要是绝经后,女性雌激素水平降低,会带来阴道环境改变,局部抵抗力降低,致病菌易入侵、繁殖。阴道分泌物增多,稀薄,呈黄色。自觉症状外阴瘙痒、灼热感等。
在门店问询时,我们能做的多是区分瘙痒、白带与异味特点,以做类型区别,这样也能立自己在顾客心中的专业形象。
在销售中,给予专业化的建议如下:
(1)一般建议。对顾客进行心理疏导,缓解情绪压力,同时建议保持个人卫生,不去公共浴室等。
(2)对因口服药物治疗。滴虫性阴道炎需要口服抗滴虫类药物如甲硝唑、替硝唑或奥硝唑等,需要注意用药禁忌等事项。另外,要特别注意夫妻同治。
真菌性阴道炎口服抗真菌类药物,如氟康唑、酮康唑或伊曲康唑等,此类药物有肝损害与胃肠道不适等反应,需要告知顾客,规避用药风险。
细菌性阴道炎,可以选用针对厌氧菌的甲硝唑,或是针对支原体的阿奇霉素等。
老年性阴道炎应口服雌激素类药物如尼尔雌醇(凭处方销售)等。
(3)口服中成药。如一些清热利湿、化瘀止痛类的妇炎康复胶囊和康妇炎胶囊等,此类中成药较多,可以在销售时进行关联。
(4)局部外用药。门店多数商品能用于各种类型的阴道炎,比如,小辉拿的双唑泰栓、硝呋太尔制霉素软胶囊等,也有中成药的外用栓剂,如妇宁栓等。
需要注意的是,有一些外用产品是有针对性的,如甲硝唑栓只针对滴虫性阴道炎,聚维酮碘栓与软膏只针对细菌性与真菌性阴道炎,而克霉唑阴道片只针对真菌性阴道炎。
在销售时,也要特别提醒顾客,外用产品切不可当口服药误用了。
(5)洗剂。洗剂在妇科类别的产品销售中占有较高地位,销售占比也不低,对于阴道炎,推荐成功率接近100%。一般来说,我们门店以中成药洗剂为主,如苦参洗剂,黄苦洗液或者是黄松洗液等。
在这里要特别提出的是,阴道酸碱环境对致病微生物的影响。滴虫性阴道炎与老年性阴道炎可以用0.1%~0.5%的醋酸液冲洗阴道,而真菌性阴道炎需用2%~4%的碳酸氢钠冲洗外阴及阴道,两种洗剂均是调整阴道酸碱度的。
在以上治疗中,均需要体现疗程用药,帮助顾客更好恢复。
(6)营养指导。易消化的高蛋白及富含维生素类食物的适合这类顾客,营养补充剂建议选择大蒜素软胶囊(除臭处理的无味者更佳)、蜂胶软胶囊,或者提高抵抗力的天然VC与蛋白质粉也可。
阴道炎是门店导购最常遇到的疾病之一,因顾客觉得去医院有些麻烦,多想自己买药解决,而且这样做也较“隐秘”。因此,我们药店人在导购中,需要对这一常见病有足够清楚的认识,帮助顾客解决问题,这样不仅会赢得顾客认同,还会带来后期顾客对其他类别产品的兴趣。