
青春不停步,感控在路上
有这样一群人,在临床医务人员眼中,他们是“城管队员”“消防队员”。2016年的冬天,我在医院实习时第1次接触到这个群体。早上跟着带教老师查房时,带教老师突然小声而又神秘地对大家说:“‘城管队员’来了,大家要注意手卫生。”“城管队员”?医院还有城管吗?我正纳闷,迎面走来了院感科的老师们,他们严谨、细致的检查给我留下了深刻印象。
没曾想,2021年1月,我也光荣地加入了这支“城管队伍”,成为遵义医科大学附属医院最年轻的院感工作者。当我看到办公室里挂着的抗疫锦旗和荣誉奖牌时就被深深吸引……
2020年初,本是阖家欢乐的春节,一场突如其来的新冠肺炎疫情打破了新春的祥和。除夕夜的凌晨2点,院感科主任邱老师接到电话立刻赶往医院,她明白这场硬战的集结号吹响了。邱老师第一时间带领院感团队在院领导的指挥下开展全院防控工作,梳理工作流程,制定院内防控制度、措施、应急预案等。严格把关每一个环节,反复研究和改进,为医院的抗疫工作提供了一份可靠又详尽的院感防控路线图。
20人、50人、100人……发热患者就诊量日渐增多,留观患者住院人次呈几何上升,改建发热门诊和隔离病房刻不容缓。院感科按照三区两通道的设置要求,因地制宜,一遍遍现场实地办公、反复验证,唯恐哪个环节出现差错。在疫情最严峻的时刻,院感科已然成为全员的“香饽饽”。“我们科的口罩不够用了怎么办?”“我们科来了一名黄码的患者该怎么处理?”一连串的问题紧跟在每一个电话铃声后,院感科的同仁们手机24小时开机,随时应对临床的求助。
为确保每位人员防护到位,最大程度降低感染风险,院感科重培训、强指导、抓练习、严督查,对全院人员,包括所有医护、保安、保洁、护工、检验人员等,开展大大小小80多场“无死角”的新冠肺炎疫情防控知识和技能培训,真正做到了人员培训全覆盖。当遵义首例确诊病例进入隔离病房,院感科立刻将抗疫端口前移到临床一线,每天安排2位院感专职人员对医务人员穿脱防护服的流程进行现场指导和监督,保障每位一线战士的职业安全。邱老师常说:“保障所有医务人员的安全,是感控人的职责所在!”最终,遵义医科大学附属医院以患者、医务人员零感染的成绩交出满意的答卷。
每一位院感人用实际行动肩负起感控人的责任和担当。疫情期间,院感科主任邱老师总是冲在最前线,带领院感团队深入一线督导,排查全院的风险点。她的工作笔记上总是密密麻麻地记录着每一个需要调整的环节:预检分诊的红外线体温监测仪灵敏度不够、发热门诊缓冲区空气流向问题……小到口罩型号的选择,大到防控工作的统筹布局。即使到深夜,走廊上也总能看到她办公室的灯依然明亮,陪伴着她研究最新的防控工作指南,思考院感隐患的解决办法。我科胡老师的丈夫忙于投身乡镇脱贫攻坚,她为随时应对临床院感防控工作的需要,全身心投入到抗疫工作中,毅然将两个年幼的儿女交给已70多岁的公公婆婆,自己在医院附近租房以便随叫随到。年逾60岁的院感科前辈秦桂英老师,在接到贵州省重症和危重症确诊患者定点收治医院(将军山医院)请求支援的电话后,没有丝毫犹豫,主动请战奔赴前线。因为经常忙到深夜常常顾不上吃饭,同事们催促她早点回去休息,但她只是默默回应一句“没事,我不累。”又继续埋头工作。恪尽职守的秦老师,用行动和执着为千万的院感后辈树立了光辉的榜样,在贵州省抗击新冠肺炎疫情的表彰大会上,贵州省委书记谌贻琴赞誉她为将军山医院最年长的“战士”。
这些“白衣执甲、逆行出征”的院感前辈,用实际行动践行“守土有责、守土尽责”的铮铮誓言,这些由平凡的院感人无声书写的不平凡事迹深深震撼了年轻的我。他们吃苦耐劳,对院感工作的付出和担当给我这个院感新人上了感控路上的第一堂课。
入职前,我对院感工作的理解只停留在每天到病区查查手卫生,查查医疗废物分类的肤浅认识。直到我慢慢深入院感工作,才体会到为什么称院感人为医院的“城管”。院感人整日穿梭于医院的各个角落,哪里医院感染率有上升趋势,哪里感控措施没有落实到位,哪里有不明原因感染发生,哪里就有院感人的身影,查找传染源,制订感控措施……,真正应验了那句“管天、管地、管空气”。
我接手的第一份工作是产科手术切口目标监测,首要任务就是降低术后切口愈合不良率。印象最深的一次,是一名年轻的产妇因切口感染在换药室进行扩创清创治疗,尽管已进行局部麻醉,但在切除伤口里较深的坏死组织时,她紧闭双眼,双手死死拽住身边的床单,咬住的下唇近乎泛白,尽管她竭力在忍耐,可剧烈的疼痛仍使得她忍不住呻吟起来。看到这样的场景和血淋淋的伤口时,我不禁深思,作为感控人员,能为她们做些什么来降低这样痛苦发生的概率呢?
在我不知从何做起时,老师们便一遍遍带我走进临床。进入换药室督导换药过程是否遵守无菌原则,查看各类消毒剂的效期,就连一包无菌纱布摆放的位置都不放过。正如邱老师常说的:“院感工作就是要深入临床,仔细侦查每一个环节、排查每一个隐患,才能防患于未然”。这是我在老师们的身上学到的感控路上的第二堂课:从临床中来,到临床中去,细节决定成败。

我也学着像前辈们那样,更用心地投身于临床实践中。缺乏产科专业知识,便请教产科医师和护士学习相关临床经验。为了整理围手术期集束化预防方案,与医师、护士沟通产前的术前准备措施,参观每一台剖宫产手术,从外科洗手到手术过程,从中分析可能存在的风险因素,结合临床实践与查阅的文献和专业指南,整理出一些可行的干预措施,并督导落实。
日复一日的监测工作,枯燥、无味,也曾被临床医师调侃是院感“挑刺”版的工作方式。有时候也会感到怀疑,这些工作真的有用吗?但是,当我看到我提出的预防措施一步一步落实到实际工作中,医务人员手卫生依从性、正确率提高时;当我看到干预后的切口感染率呈下降趋势时;当我顺利地完成首次目标监测汇报,收获了老师的肯定和产科全体医务人员的掌声时;当我看到术后恢复良好的母亲们抱着小孩对着医务人员真诚地说着感谢,一家人洋溢着幸福的微笑离开医院时,作为一名感控新人,我内心的骄傲和自豪、喜悦和成就、激动和鼓励潮涌而至,更加深感肩负这份工作的责任与担当!
我想,我的奋斗目标从未这样清晰,那就是像前辈那样为感控事业贡献力量。在这样一个全民抗疫的特殊时代,感控不再是院感人的独角戏,我为踏上感控之路而感到骄傲和自豪。尽管感控这条路还有些弯弯曲曲、高低不平,会遇到数不尽的困惑和挑战,但作为新时期的感控青年,我将义无反顾地坚守在感控的阵地上,守我初心,践行使命,勇担责任,不负众望,让院感的青春涂满奋斗的底色!青春不停步,感控在路上!
(吴 璇 秦桂英)