第二节　颅脑损伤后意识障碍康复

一、概述

颅脑损伤是因致伤外力作用于头部所导致的颅骨、脑膜、脑血管和脑组织的机械变形，引起暂时性或永久性神经功能障碍。急救医学的发展使TBI患者存活率提高，但一些患者处于长期的意识障碍，表现为觉醒障碍和/或认知、知觉的丧失。意识障碍包括昏迷、植物状态（vegetative state，VS）、微小意识状态（minimally conscious state，MCS）等，研究认为10%～15%的重型TBI患者脱离重症监护时处于植物状态，而植物状态4周以上的患者中约50%在1年内可恢复意识，15%～20%的患者伴有持久的严重功能障碍。因此，TBI意识障碍患者不仅需要长期的康复治疗，还需要家属的长年照护。