痢疾

凡人多食生冷，湿热伤其脾胃，致成痢疾。初起服如圣饼子，下积而愈；若无大便，只下赤脓者，乃胃有大热伤血也，宜当归芍药汤、阿胶汤；若下白脓者，乃饮食冷物伤大肠也，服桃花汤、全真丹而愈；若腹痛发热昏睡，六脉洪数，纯泄赤脓，乃热气滞于肠胃也，名疳蛊痢，亦有错服热药而得者，服黄连丸，甚者大通散。（痢疾固当化积清热，香连、承气等方，用果得宜，何尝不应手而愈？若涉脾胃虚寒，经脉内陷，三焦失运而致者，又不可不以温补为要也。盖热药之误，易于转手；凉药之误，救治殊难。虚衷以应，临证误人自少。）

[提要]

本段主要讲述痢疾的证治。

[白话解]

凡是过食生冷之品，湿热伤及脾胃，均会导致痢疾。病变初起可以服用如圣饼子，泻下积滞后就会痊愈；如果没有大便，只是泻下脓血者，这是胃热较盛伤及血脉的缘故，宜服用当归芍药汤、阿胶汤；如果泻下白脓者，这是饮食生冷伤及大肠的缘故，服用桃花汤、全真丹就会痊愈；如果腹痛伴有发热昏睡的症状，六脉洪数，单纯泻下脓血者，这是热气积滞于肠胃的缘故，称为疳蛊痢，也有因为误服热性药物而导致的，可以服用黄连丸，严重者服用大通散。（痢疾治疗本应当清热化积，使用香连丸、承气汤等方剂，如果使用得当，怎么会不得心应手使疾病痊愈呢？如果涉及脾胃虚寒，经脉内陷，三焦失其运化而导致的痢疾，一定要以温补为治疗原则。大概误用热药，比较容易救治；如果误用凉药，救治就比较困难。如果能够胸无成见地诊治患者，临证出现差错的概率自然会减少。）