肺伤寒

肺伤寒一证，方书多不载，误人甚多。与少阴证同，但不出汗而愈。每发于正二腊月间，亦头疼，肢节痛，发热恶寒，咳嗽脉紧，与伤寒略同，但多咳嗽耳。不宜汗，服姜附汤，三日而愈。若素虚之人，邪气深入，则昏睡谵语，足指冷，脉浮紧，乃死证也。急灸关元三百壮，可生，不灸必死，服凉药亦死，盖非药可疗也。（肺伤寒之证，今人多认为重伤风，非温平误事，即寒凉杀人。予于此证略有分晓，然不免因人检点。苟遇知己用之无疑，应酬通治，不过姜甘桂辛而已。设概用姜附，往往遭人谤毁。）

治验

一人患肺伤寒，头痛发热，恶寒咳嗽，肢节疼，脉沉紧，服华盖散、黄芪建中汤，略解。至五日，昏睡谵语，四肢微厥，乃肾气虚也。灸关元百壮，服姜附汤，始汗出愈。（此证与雍正六年自春徂1夏时气大同。时俗皆禁服药，药则有误，不知非药误人，乃庸人不明此理，妄投凉药之误耳。苟具只眼2，焉得有误。）

[提要]

本段主要讲述肺伤寒的证治及验案。

[白话解]

肺伤寒这个病证，方书大多没有记载，所以导致很多患者的病情被延误。其症状表现与少阴证相同，只是不出汗就会痊愈。每发病于正月、二月寒冬时节，也会有头疼、肢节痛、发热恶寒、咳嗽脉紧等症状表现，与伤寒大致相同，只是咳嗽出现得更多。治疗时不宜发汗，宜服姜附汤，三天后就会痊愈。如果体质平素比较虚弱，邪气深入就会昏睡谵语，足趾冰凉，脉象浮紧，这是即将死亡的征兆。应立即灸关元穴三百壮，可以保全性命，不灸肯定会死，误服寒凉药物也会死亡，大概没有药物可以医治了。（肺伤寒一证，现今医者多误认为是重伤风，不是用温平类药物延误病情，就是用寒凉药物杀死患者。我对此证有一些个人的见解，然而不免会因为人们的言论而有所收敛，不敢施治。如果能遇到相信我的人就会大胆使用，灵活变通采用这一方法进行治疗，用药不过干姜、甘草、桂枝、细辛这些药物而已。如果一概使用干姜、附子之类，常常会遭人毁谤。）

治验

一人患肺伤寒，头痛发热，恶寒咳嗽，肢体关节疼痛，脉沉紧，服用华盖散、黄芪建中汤，稍微有些好转。到第五天，昏睡谵语，四肢发凉，这是肾气虚弱的表现。为其灸关元穴一百壮，服用姜附汤，才开始出汗向愈。（此证与雍正六年自春至夏时的气候大体相同。世俗之人都禁忌服用药物，只要服药就会有差错，却不知道不是药物耽误了病人，而是庸医不明白其中的道理，大量使用寒凉药物而延误了病情的缘故。如果医者能深明医理，又怎么会有失误呢？）