髓母细胞瘤是儿童最常见的颅后窝肿瘤，主要发生于小脑蚓部，容易突入第四脑室，少数病例发生在小脑半球。临床主要表现为小脑功能障碍及颅内高压症状。CT和MRI对髓母细胞瘤定位和定性都有很高价值。CT平扫显示颅后窝中线类圆形稍高密度或等密度肿块，密度均匀，少有囊变、出血和钙化，肿瘤边界清晰，周围多可见水肿带。增强扫描肿块呈明显均匀强化，邻近脑组织受推压移位，第四脑室也变压变形或消失，向上移位，可伴有幕上梗阻性脑积水（图1-11）。同时肿瘤可通过脑脊液播散转移至幕上脑凸面或脑室系统，增强扫描肿瘤同样出现强化。MRI肿瘤在T ₁WI呈低信号，T ₂WI呈等或高信号，DWI明显受限，Gd-DTPA增强表现及其他征象与CT显示类似。