
上QQ阅读APP看书,第一时间看更新
四、清热方
热邪为六淫之一。人体遭受热邪后可出现热象、伤阴、动风、动血并引起发热、口渴喜冷饮、大便干、小便黄、烦躁、苔黄、舌质红、脉数;热甚时可出现抽搐、痉挛一类风动或出血等症;热极为毒,易导致疔疮痈肿等皮肤病症。治热证当用寒药,《苏沈良方》中用黄连、黄芩、石膏、黄柏、熊胆、淡竹叶、滑石等清热,且注重药后调护,如忌热面、
、葵、秽臭、五辛,鸡、鱼、猪、马、驴肉,生冷黏滑,入房,恚怒,大忧愁,大劳,大寒热。

(一)治火热炎目方
邪热上攻,易引发眼疾,治疗以清热明目为主。《苏沈良方》中用黄连、黄芩、石膏、黄柏、熊胆、淡竹叶、滑石等清热,用草决明、菊花、石决明、车前子等明目退翳。还睛神明酒用酒浸黄连、石决明、草决明、生姜、石膏等,治翳证眼疾;点眼熊胆膏通过大量的清热明目药,治疗瘀肉睑烂、目赤风痒。
1.还睛神明酒
黄连(三两)、石决明、草决明、生姜、石膏、蕤仁、黄硝石、山茱萸、当归、黄芩、沙参、车前子、淡竹叶、朴硝、甘草、芍药、柏子仁、川乌头、泽泻、桂心、荠子、地肤子、桃仁(去皮尖,双仁者)、防风、辛夷、人参、川芎、白芷、细辛、瞿麦各三两,龙脑三钱,丁香半两,珠子(生)廿五颗。上
咀,绢囊盛,用好酒五斗,瓮中浸之,春秋十四日,夏七日,冬二十一日。治翳证眼疾。食后服半合,勿使醉吐。稍稍增之,百日后,目明如旧。忌热面、
、葵、秽臭、五辛,鸡、鱼、猪、马、驴肉,生冷黏滑,入房,恚怒,大忧愁,大劳,大寒热,悉慎之。


2.点眼熊胆膏
古钱二十一枚(完用),菊花一两,黄连、郁金、黄柏各二两(以上,菊花揉碎,黄连以下三物细锉,用水二升,银石器中慢火熬至一升,新布滤去滓,入后药),铅丹、玄精石、井泉石、龙骨、不灰木、芜荑(去皮)、蕤仁(去壳)、代赭各半两,滑石、乌
鱼骨(去坚处)各一两(以上细研成膏粉,入蜜六两,并前药汁和匀,银器内重汤煮六时辰,再以新绵绞,滤去渣,入后药),硼砂、麒麟竭、没药、青盐、铜青各半两,川牙硝一两,乳香一分,麝香、龙脑、水银粉各二钱,熊胆半个,雄雀粪七粒,硇砂一钱五分。上并细研,罗过,再研如面,入前膏内,再用重汤煮如稀饧,如要为丸,即更熬可丸,即丸如梧桐子大,每用一丸,水化,并以铜箸点两眦。治目疾殊圣。久患瘀肉睑烂诸疾,点此无不瘥者。暴目赤风痒,只点三两次即瘥。有人瘀肉满眼,用此亦消尽,清明如未病时。熬药须用银器,皆用上品药,洗濯拣择极细,方有效。

(二)治热在胃肠方
湿热伤及脾胃,致使传化失常,可形成胃肠积热。积热在胃,出现胃热口疮、牙痛口臭;湿热下迫大肠,泻下急迫,热在肠中,故粪色黄褐而臭,肛门灼热生疮。《苏沈良方》中治疗之法以利湿、泄热、利小便为主。槐花散化胃膈热涎,治膈热生痰,热吐;绿云膏以黄柏、螺子黛研末,治口疮;麦煎散疗骨热、口臭、肌热盗汗极效;四神散体现治痢之法“宜食酸苦,忌甘咸”;治肠痔下血方以冷卧水中之法治肠痔下血;治小便不通方煎萱草根浓汁调下琥珀粉,利小便,治疗痔疮肠肿。
1.槐花散
皂角(去皮,烧烟绝)、白矾(熬沸定)、槐花(炒黄黑色)、甘草(炙)各等分。上为末,每服二钱,白汤调下。治膈热生痰,热吐。此药能化胃膈热涎,有殊效。
2.绿云膏
黄柏半两,螺子黛二钱。上同研如碧绿色,临卧,置舌根下一字,咽津无妨,迟明瘥。治口疮。凡口疮不可失睡,一夜失睡,口疮顿增。
3.麦煎散
鳖甲(醋炙)、大黄(湿纸裹,煨熟)、常山、柴胡、赤茯苓、当归(酒浸一宿)、干生漆、白术、石膏、干生地黄各一两,甘草(炙)半两。上为末,每服二钱,小麦五十粒,水一盏,煎至六分,食后卧时温服。治少男室女骨蒸,妇人血风攻疰,四肢心胸烦壅。有虚汗,加麻黄根一两。此黄州吴判官方。疗骨热,黄瘦口臭,肌热盗汗极效。
4.四神散
干姜、黄连、当归、黄柏(皆炒)等分。上为末,乌梅一个,煎汤调下二大钱,水泻等分,赤痢加黄柏,白痢加姜,后重肠痛加黄连,腹中痛加当归,并空心食前服。大凡泄痢宜食酸苦,忌甘咸。盖酸收苦坚,甘缓咸濡,不可不知也。
5.治肠痔下血方
用市河中水,每遇更衣罢,便冷沃之,久沃为佳,久患者皆瘥。无河水,井水亦可。治肠痔下血,如注水者,不瘥者。
6.治小便不通方
琥珀研成粉,每服二钱,煎萱草根浓汁调下,空心服。治小便不通。
案:
予友人曾小肠秘甚成淋,每旋只一二滴,痛楚至甚,用恶药逐之,皆不通。王郇公与此药,一服遂通。人有病痔肠肿,因不能尿,候如淋疾,他药不能通,惟此法可治。
(三)治热毒蕴肤方
火热毒邪蕴结皮肤肌肉,导致以皮肉生疮、疖、痈、疡、发疽,溃烂流脓,或皮肤
肿疼痛,口渴、便秘等为常见症的证候。“热者寒之”,《苏沈良方》中治疗之法以清热解毒为主,内服、外用均有,且注重药后调护,值得借鉴。疗肿毒痈疽方,草乌头外用疗肿毒痈疽;云母膏药味较多,不仅可以治疗皮肤疾患,还可治疗肠痈、肾痈、虫兽咬伤;地骨皮散以一味地骨皮治恶疮;火府丹治下疰脚疮;治痈疮疡久不合方,以露蜂房、蛇蜕皮、乱发各烧灰治久病痈疮不愈;治痈疽方,以忍冬嫩苗、生甘草组成,治痈疽;小还丹以峻猛之药通腑泻浊,治背疽痈疖,一切脓肿;柞叶汤治发疽,脓血未成者自消,脓血已成者自大便而下。

1.疗肿毒痈疽方
草乌头屑水调,鸡羽扫肿上,有疮者先以膏药贴定,无令药着疮。疗肿毒痈疽,未溃令消,已溃令速愈。人有病疮肿甚者,涂之,坐中便见皮皱,稍稍而消。
2.云母膏
云母(光明者,薄揭,先煮)、硝石(研)、甘草各四两,槐枝、柏叶(近道者不堪)、柳枝、桑白皮各二两,陈橘皮一两,桔梗、防风、桂心、苍术、菖蒲、黄芩、高良姜、柴胡、厚朴、人参、芍药、椒子、龙脑、白芷、白及、白蔹、黄芪、芎
、茯苓、夜合花、附子(炮)各半两(以上
咀,次煎),盐花、松脂、当归、木香、麒麟竭、没药、麝香、乳香各半两(以上为末),黄丹十四两(罗),水银二两,大麻油六斤。上先炼油令香,下云母,良久投附子,以上候药焦黄,住火令冷,以绵滤去滓,始下末,皆须缓火,常以柳木篦搅,勿停手,滤毕再入铛中,进火,下盐花至黄丹,急搅,须臾色变,稍益火煎之,膏色凝黑,少取滴水上,凝结不粘手,即下火。先炙一瓷器令热,倾药在内,候如人体温,以绢袋子盛水银,手弹在膏上如针头大,以蜡纸封合,勿令风干。


发背,先以败蒲二斤,水三升煮三五沸,如人体温,将洗疮帛拭干,贴药。又以药一两分三服,温酒下,未成脓者即瘥,更不作疮。瘰疬骨疽,毒穿至骨者,用药一两分三服,温酒下,甚者即下恶物,兼外贴。肠痈,以药半两分五服,甘草汤下。未成脓者当时消,已有脓者随药下脓,脓出后,每日酒下五丸,梧桐子大,脓止即住服。风眼,贴两太阳。肾痈并伤折,痛不可忍者,酒下半两,老少更以意加减,五日一服取尽,外贴包裹,当时止痛。箭头在肉者外贴,每日食少烂绿豆,箭头自出。虎豹所伤,先以甘草汤洗,后贴,每日一换,不过三贴。蛇狗伤,生油下十丸,梧桐子大,仍外贴。难产三日不生者,温酒下一分便下。血晕欲死,以姜汁和小便半升,温酒下十丸,梧桐子大,死者复生。胎死在腹,以榆白汤下半两便生。小肠气,茴香汤下一分,每日一服。血气,当归酒下一分,每日一服。中毒,温酒洗汗袜汁,每日一服,吐泻出恶物为度。一切痈疽疮疖虫虺所伤,并外贴,忌羊肉。
3.地骨皮散
地骨皮一物,先刮取浮皮,别收之,次取浮皮下腻白粉为细散,其白粉下坚赤皮,细锉,与浮皮处为粗末,粗末细散各贮之。治恶疮。每用粗皮一合许,煎浓汁,乘热洗疮,直候药汤冷,以软帛
干,乃用细散敷之。每日洗贴一次,以瘥为期。

4.火府丹
甘遂(肥实连珠者)一两(薄切,疏布囊盛),芎
一分(锉如豆大)。上以纸笼大者香炉,令至密不漏烟,顶留一窍,悬甘遂囊于窍间,其下烧芎
一块,令烟入,遂欲过。再更燃一块芎
尽,取甘遂为末。三十岁以上气盛者,满三钱,虚者平二钱半,羯羊肾一对批开,匀分药末在内,净麻皮缠定,炭火炙熟,勿令焦。临卧烂嚼,温酒下,随人酒量,能饮一斗者,可饮五升也,以高物支起双脚,一服即瘥。治下疰脚疮。



5.治痈疮疡久不合方
露蜂房、蛇蜕皮、乱发各烧灰,每味取一钱匕,酒调服,治痈疮疡久不合。
6.治痈疽方
忍冬嫩苗一握,生甘草半两。忍冬烂研,同甘草入酒一斤半,沙瓶中塞口煮两食顷,温服。治痈疽。
7.小还丹
腻粉、水银、硫黄各一分(同研),大巴豆肉十四个。上将巴豆单覆排铫底,以三物按上巴豆令平,以瓮器盏盖之,四面湿纸,勿令气泄,炭火四面缓缓烧,时于冷水中蘸铫底,少时又烧,频蘸为善,其盏上底内滴水一点如大豆,干则再滴,以三滴干为度,候冷,研陈米饮丸作二十三丸。每服一丸,熟水吞下,疏下恶物,以白粥补之。治背疽、痈疖、一切脓肿。
案:
予族父藏此方,未易与人,吴中人往往知此药,莫能得真方,一丸活一人,曾无失者,才取下,即时不痛,其疮亦干。
8.柞叶汤
柞木叶(干)四两,干荷叶四两,萱草根(干)一两,甘草节一两,地榆一两。上细锉,每服半两,水二碗煎去半,分二服,早晚一服,二服滓并煎作一服。治发疽。有脓血者自安;脓血在内者自大肠下;未成者自消。忌一切毒物。
(四)治小儿热证方
小儿因阳气充足,生长迅速,所患疾病以热证居多。小儿热病可因外邪侵袭,入里化热。《苏沈良方》中治疗之法以清热解毒为主,配合扶正养阴,且有毒之品皆外用。桔梗散以四君子汤为基础方加入疏散外邪之药,治小儿风热及伤寒时气,疮疹发热等;辰砂丸以辰砂、粉霜、腻粉、生龙脑为组成,治小儿惊热、多涎痰、疟痢、惊痫等疾;治小儿豌豆疮方治疗小儿豌豆疮;麝香散与治小儿走马疳方组方相似,外用均治小儿走马疳,唇齿疮烂;牛黄煎治小儿诸疳诸痢;吴婆散治小儿疳泻不止;寒水石散治小儿因惊导致的心气不行,郁而生涎;治小儿热嗽方以马牙硝、白矾、黄丹组成,治小儿热嗽;治小儿疳肥疮多生头上方以生甘草洗疮后外涂石录、白芷,治小儿疳肥疮及耳疮等;头痛硫黄丸以硫黄、硝石为组成,治头风、头痛;治鼻衄不可止欲绝者方以茅花浓煎,刺蓟散以大蓟根、相思子冷服,均治鼻衄。
1.桔梗散
桔梗、细辛、人参、白术、瓜蒌根、甘草、白茯苓、川芎,各等分为末,服二钱,水一盏,姜一片,薄荷二叶同煎。治小儿风热及伤寒时气,疮疹发热等。三岁以下儿作四五服,五岁以上分二服。予家常作此药,凡小儿发热,不问伤寒风热,先与此散数服,往往辄愈,兼服小黑膏尤善。
2.辰砂丸
辰砂、粉霜、腻粉各一分,生龙脑一钱。上软糯米饭为丸绿豆大,一岁一丸,甘草汤下,大人七丸。治小儿惊热、多涎痰、疟、久痢、吐乳、午后发热、惊痫等疾。
3.治小儿豌豆疮方
浮萍阴干,每服一二钱,随儿大小,以羊子肝半个入盏子内,以杖子刺碎烂,投水半合,绞取肝汁调下,食后服。治小儿豌豆疮,入目痛楚,恐伤目。不甚者一服瘥,已伤目者十服瘥。
4.麝香散
黄连(末)三钱,铜绿、麝香各一钱,水银一钱(煮枣肉一枚同研)。漱口净,以药敷疮上,兰香叶覆之。内蚀为坎者,一敷即生肉。治小儿走马疳,牙龈腐烂,恶血口臭,牙齿脱落。
5.治小儿走马疳方
砒霜、粉霜(二味先研极细),石灰(罗过,研)。等分相合,左右转研多千下,当极细如面。每以鸡翎摭少许扫疮上,其疮即干。慎勿多用,恐入腹中,有大毒,慎之。治小儿走马疳,唇齿疮烂,逡巡狼狈,用此即瘥。
6.牛黄煎
大蚵
一枚(去皮、骨、腹、胃,炙为末,以无灰酒一盏、豮
猪胆一枚同熬成膏),诃子(炮)、使君子、胡黄连、蝉壳(不洗)、墨石子、芦荟、芜荑、熊胆、朱砂、夜明砂、雄黄各一分(研),木香、肉豆蔻(春夏各半分,秋冬各一分),牛黄二钱,麝香一钱,龙脑五分。为丸如麻子大,饮下五七丸。治小儿诸疳诸痢,食伤气胀,体羸头大,头发作穗,壮热不食,多困,齿烂鼻疮,丁奚潮热等疾。惊疳,金银薄荷汤下;肝疳腹胀,桃仁茴香汤下;疳虫,东引石榴苦楝根汤下。五岁以上十丸。此药尤治疳痢,协热而痢者不可服。


7.吴婆散
黄柏(蜜炙)、黄连(微炒)、桃根白皮各一分,木香、厚朴(姜汁炙)、丁香、槟榔各一钱,芜荑(去皮)一分,没石子一钱半,楝根白皮半分。上为末,每服一字,三岁以上半钱,五六岁一钱,用紫苏木瓜米饮调下,乳食前,一日三服。治小儿疳泻不止,日夜遍数不记,渐渐羸瘦,众药不效者。
8.寒水石散
寒水石、滑石(水研如泔,扬去粗者,存细者,沥干更研,无声乃止)各三两,生甘草粉一两。量儿大小,热月冷水下,寒月温水下。凡被惊及心热不可安卧,皆与一服,加龙脑更良。治小儿之病,多因惊则心气不行,郁而生涎,逆为大疾,宜服常行小肠,去心热,儿自少惊,亦不成疾。
9.治小儿热嗽方
马牙硝、白矾各半斤,黄丹一分。同研入合子固济,火烧令红,覆润地一夜,再研,加龙脑半钱,甘草汤下一字或半钱。治小儿热嗽。
10.治小儿疳肥疮多生头上方
石录、白芷等分。以生甘草洗疮,敷药一日愈。治小儿疳肥疮多生头上,淫浸久不瘥,及耳疮等悉主之。
11.头痛硫黄丸
硫黄二两(细研),硝石一两。上水丸,指头大,空心,腊茶嚼下。治头风、头痛。暑
懵冒者,冰冷水服下,咽即豁然清爽。伤冷,以沸艾汤下。

12.治鼻衄不可止欲绝者方
茅花(无以根代),每服一大把,锉,水二碗,煎浓汁一碗,分二服。治鼻衄不可止,欲绝者。
13.刺蓟散
大蓟根一两,相思子半两。上每服一钱,水一盏,煎七分,去滓,放冷服。治鼻衄。