（三）糖尿病

糖尿病是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷引起的以慢性血葡萄糖（血糖）水平增高为特征的代谢疾病，后期可伴有眼、肾、心脏、血管、神经等并发症。

排除应急状态，出现多食、多饮、多尿和体重减轻的症状，结合以下指标中任意一条，可诊断为糖尿病：

①空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dl）。空腹指至少8小时无热量摄入。

②口服葡萄糖耐量试验2h血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）。试验应按照世界卫生组织的标准进行，葡萄糖负荷使用的是75g无水葡萄糖并溶于水中口服。

③患者表现为高血糖典型症状，随机血浆葡萄糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）。如果没有明确的高血糖，应进行重复测试以确诊。

1．运动对于糖尿病的意义及其作用机制

运动是糖尿病管理的重要内容，适宜运动对于高血糖人群具有降低血糖的效果，还可提高患者的体适能水平，延缓疾病发展进程，减少并发症发生，提高生活质量。

运动降低血糖主要是因为长期规律的运动可以改善机体代谢调节能力，提高胰岛素敏感性，使肌肉和脂肪组织对血糖的利用增多，减少肝葡萄糖生成，增加机体对血糖的控制。

2．糖尿病人群如何选择居家锻炼方式

低、中强度的有氧运动是糖尿病居家锻炼的最佳选择，力量训练和伸展运动也是绝大多数糖尿病患者的运动方式。

（1）原地跑

推荐指数：★★★★★

推荐理由：简单易行，运动靶强度很快达到，适合绝大多数人。

（2）广播体操（第八套、第九套）

推荐指数：★★★★★

推荐理由：科学简便，强度适中，节奏明快，适合全身运动。

（3）原地走有氧锻炼操

推荐指数：★★★★★

推荐理由：简单易学，场地不限，强度易通过步速和时间控制。

（4）八段锦

推荐指数：★★★★☆

推荐理由：中国传统功法强调身心统一，舒缓的动作结合心理调节，不受场地局限，简单易学，节省时间。

（5）力量训练

推荐指数：★★★★☆

推荐理由：动作有针对性，操作方便，可以充分利用家中物品进行锻炼，促进血糖向肌糖原的转化。

3．注意事项

①各种急性感染、心功能不全、糖尿病、肾病、严重的眼底病变、明显酮血症、酸中毒等病人不适宜进行。

②运动中易低血糖者，减少运动前胰岛素剂量，并随身携带糖果。

③服用降糖药后，在药物浓度高峰期避免进行锻炼。

④运动后注意做好放松，并进行血糖监测。

⑤低、中等强度运动最为适宜，也即感觉心跳呼吸加快、微微出汗，运动时可以自如说话。避免进行短时间高强度运动，这类运动会引起血糖升高。

⑥如进行有氧运动结合力量锻炼，应每周力量锻炼2～3次，有氧运动每周3～5次，切忌过量运动。