中老年常见病饮食调养指南
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四、慢性肺源性心脏病

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是指由肺部、胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力升高,导致肺动脉高压和右心室肥大,甚至发生右心衰竭的一类心脏病。常见病因有支气管-肺疾病(如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核等)、胸廓运动障碍性疾病(如胸廓或脊椎畸形等)、肺血管疾病(如过敏性肉芽肿病、多发性肺小动脉炎等)。其主要病理变化为支气管黏膜炎性变,肺泡膨胀,泡壁扩张、断裂,肺小动脉内膜纤维性增厚及右心室肥厚。常见症状有气短、咳喘、心悸、水肿、不能平卧。常需抗菌消炎、祛痰平喘及改善心功能等治疗。

【饮食宜进】

1.少量多餐

应少量多餐,以减少餐后胃肠过分充盈、横膈抬高,避免心脏工作量的增加。应多食植物性蛋白质,特别是豆类及其制品,如豆腐、豆浆等。

2.注意无机盐的摄入

如钙、锰、镁、铬、钒等,对心功能有益。

3.多食新鲜蔬菜及水果

可以多食白萝卜、芥菜、龙须菜、白菜、油菜、番茄、苹果、罗汉果等。

【饮食搭配】

1.鲤鱼与赤小豆

两者煮汤服用,具有祛湿宣肺、利水消肿的作用。适用于慢性肺源性心脏病气喘心悸、下肢水肿、纳呆者。

2.冬虫夏草与紫河车(胎盘)

冬虫夏草、新鲜紫河车(胎盘),隔水炖熟服用。适用于肺肾气虚型慢性肺源性心脏病。

3.莲子与百合

莲子、百合、猪瘦肉加水煲熟,佐餐食用。益气养阴,适用于肺肾气虚型慢性肺源性心脏病。

【食疗方】

★萝卜水:经霜白萝卜适量,水煎代茶饮。萝卜有下气、止咳化痰的作用,适用于肺心病痰多者。

★姜汁杏仁核桃:生姜汁适量,南杏仁15克,核桃肉30克,捣烂加蜜糖适量,炖服。温中化痰、补肾纳气,适用于肺肾气虚者。

★姜汁芝麻糊:黑芝麻15克,生姜15克(先榨汁),瓜蒌12克。水煎服,日服1剂。润肺清肺、温中化痰,适用于老年慢性肺心病
患者。

★姜汁牛肺:牛肺150~200克(切块),糯米适量,文火焖熟,起锅时加入生姜汁10~15毫升,拌匀调味服用。牛肺乃血肉有情之物,以脏养脏,适用于肺虚咳嗽患者。

★冬虫夏草10克,紫河车1个,放入盅内,加水适量,隔水炖熟服之。温补脾肾,适用于喘咳遇冷加重、四肢不温者。

★炒白芥子6克,炒莱菔子9克,橘皮6克,甘草6克。水煎服。适用于肺心病急性发作。

★紫菜15克,牡蛎50克,远志15克。水煎服。祛痰、清热、安神,适用于夜间咳嗽重的患者。

★人参3~6克,核桃5枚。加水适量,煎汤服用。健脾益气、补益肺肾,适用于咳而少气、自汗、乏力、食少纳呆者。

★紫苏子12克,粳米100克,冰糖少许。先将紫苏子洗净,捣碎,与粳米、冰糖一同入锅内,加水适量,先用武火煮沸,再改为文火煮成粥,每日分早晚两次温服。健脾燥湿、化痰止咳,适用于咳嗽痰多、胸闷纳呆者。

★款冬花12克,冰糖10克,放入盅内,加适量水,隔水炖熟,去渣饮糖水。益气养阴、润肺止咳,适用于咳嗽气短、自汗盗汗者。

【饮食不宜】

1.高盐饮食

肺心病患者有右心室肥大,如食盐过多,使血容量增加,从而加重右心室负荷,引起下肢水肿。控制食盐量可减轻血液循环系统负担,降低血容量,从而帮助缓解右心衰竭。

2.咖啡和浓茶

咖啡所含的咖啡因和茶叶所含的茶碱作用相似,均可松弛支气管平滑肌,使支气管处于舒张状态。咖啡因和茶碱还可引起心跳加快、失眠、兴奋和不安,从而影响休息,并增加心肌耗氧量,故应忌浓茶和咖啡。

3.烈酒

烈酒可引起心肌损害,使心跳加快、心肌耗氧量上升,从而加速肺心病的进程,故应避免饮烈酒。

4.辛辣、刺激性食物

如辣椒、辣酱、葱、洋葱、生姜、芥末等,因其易伤肺气,耗心阴,使心肺气阴两亏,从而加重喘咳等症状,故应忌食。

5.油腻食物

肺心病急性发作期,常有外邪留恋,多进食猪油、牛油、奶油、炸鹌鹑、烤鸡、烤鸭等,易致痰浊内生,内外邪气搏结,从而使咳痰不畅,咳嗽难愈,且使水湿运化失司,水饮溢于四肢、胸胁,出现水肿、喘息不能卧等症状。

6.腥膻发物

如黄鱼、带鱼、鳗鱼、黑鱼、虾、蟹等,可滋痰生湿,故应忌食。

7.生冷食物

如冰淇淋、冰镇饮料等,可阻遏胸阳,生痰滋湿,从而使咳喘、咳痰、心悸等症状加重,故应忌食。