第一章　妇科类疾病用药专业解决方案

1.慢性盆腔炎专业解决方案

清轩是W药店的店员，一个阴雨天，一位女士进店，清轩上前迎接，女士问：“妇科药在哪边？”清轩带顾客到妇科用药货架区，那位女士便说：“谢谢你，我自己看一下！”

清轩接待过不少类似的顾客，懂得顾客此时需要的只是“静一下”，所以清轩说道：“好的，没问题，需要帮忙的时候招呼我一声哦。”随后就在离顾客一段距离的货架边上整理商品。

那位女士看了一会后，有些犹豫，问了一声：“这两种药有什么区别吗？”清轩赶忙走过去，原来顾客正拿着妇炎康片与花红片，清轩说道：“这两种药都是用于妇科炎症的，如慢性盆腔炎等，您是怎么不舒服？”顾客说道：“没错，我就是有慢性盆腔炎，又发了……”

经过交流后，顾客拿了两个疗程的花红片，另外，清轩也建议其服用天然VC+蛋白质粉，提高身体抵抗力，同时告知顾客平时要适当锻炼，增强体质，还要避免便秘，因为便秘会加重盆腔充血，等等。结账时，顾客向清轩致谢道：“你懂得挺多这方面的问题，谢谢你！”清轩笑了笑。

因慢性盆腔炎到店的顾客可以说是比较多的，而且顾客多如清轩在这里引导的这位女士一样，对自己的疾病略有了解。

那慢性盆腔炎到底是什么样的一种疾病呢？怎么来的？为什么易反复？作为药店人又该如何给予顾客专业的帮助呢？下面我们一一来破解。

盆腔炎（PID）是女性上生殖道的一组炎症病变的统称，其中子宫炎包括子宫内膜炎、子宫肌炎，附件炎包括输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎等，常可同时并存，分为急、慢性两种，炎症累及范围和临床表现轻重不同，但防治原则一致。不过，急性盆腔炎未彻底治疗时，易转为慢性。

引起盆腔炎的病因有多种，其中包括分娩、流产及生殖道手术等无菌操作不严，也包括个人生活、经期或产褥期不卫生，人工宫内节育器（俗称“上环”）也会增加盆腔炎的发病率，等等。

从致病微生物来看，外源性多为传播性疾病的病原体，如沙眼衣原体，淋病奈瑟菌等。内源性病原体中，需氧菌及兼性厌氧菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌为脆弱类杆菌等。

急性盆腔炎临床表现轻者可无症状或有轻微症状，常见症状为下腹痛与阴道分泌物增多（多为脓性，有臭味），腹痛为持续性，活动后加重。重者有发热甚至高热，头痛、食欲缺乏，可伴有泌尿系统疾病如尿频、尿急、尿痛等。如未得到及时正确的诊治，可转为慢性盆腔炎。值得一提的是，盆腔炎性疾病后不孕发生率为20%～30%，异位妊娠发生率也高。

一般来说，顾客如果是急性发病，多数会去医院看，事实上，如果我们在门店接待到急性盆腔炎患者，特别是情况差，有发热者应及时建议顾客到医院去治疗。不过，多数到门店来的顾客是慢性盆腔炎患者，虽然顾客常自己有些“数”，但是，我们在导购时，基础的问询不能少，如怎么不舒服？多长时间了？用过些什么药？用药后怎么样？有药物过敏史吗？等等，问清情况是对顾客负责任的一种表现，顾客的满意度也会更高。

慢性盆腔炎的专业应对方案是怎样的呢？

（1）对因抗感染治疗。盆腔炎治疗中，医院里主要是用抗生素药物治疗，必要时会考虑手术。抗感染治疗以三代头孢合用甲硝唑或是喹诺酮类药物+甲硝唑为常规方案。

（2）中药治疗。可以给予清热解毒、燥湿止带、袪瘀止痛、理气活血类的中成药，如妇炎康片、花红片、妇科千金片、金鸡胶囊、金刚藤胶囊等，视情况选其一即可，但是需要注意疗程给药。

在销售中，能记住常用药物的疗程盒数也是赢得顾客信任与为顾客提供专业化方案不可或缺的本领。

同时要提醒顾客在服用前再仔细看一下说明书，特别是注意事项栏等。

（3）局部外用治疗。在导购时，可以根据顾客的情况推荐中成药洗剂或栓剂等产品。

（4）理疗。对于有慢性盆腔炎的顾客来说，适当理疗是有帮助的，一些中医馆妇科设有理疗，便是缘于此。

（5）一般建议。顾客到店，交流中，我们应建议顾客不适期间尽量卧床休息，取半卧位。饮食中，应以高蛋白质（如蛋、奶、豆、禽与鱼肉类食物等）、富含维生素（新鲜蔬菜与水果等）食物为主，并建议顾客多饮水。

从心理上，我们应帮助顾客解除思想顾虑与精神压抑，正确对待疾病。

（6）营养素建议。在销售中，我们完全可以向盆腔炎顾客建议服用天然VC、蛋白质粉提高抵抗力，也可以建议服用素有“天然抗生素”之称的大蒜素（无臭味型更佳）与蜂胶（具有增强免疫、抗氧化的作用）等，当然，基础的女士多维与螺旋藻也可推荐。

慢性盆腔炎为妇科常见病之一，也是门店导购中药店人要掌握解决方案的一种疾病，看起来很简单，但其实，一个专业的解决方案里面，容纳了医学/中医、药学/中药、营养、心理、销售技巧等多方面知识，也可以说这是优秀药店同事的核心优势。换言之，就是一流药店的核心竞争力！