2.2 外阴病灶切除术

2.2.1 手术适应证

（1）外阴局限性良性肿瘤，如乳头状瘤、纤维瘤、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等。

（2）尖锐湿疣。

（3）外阴上皮内瘤变、皮内痣。

2.2.2 手术范围

将病灶区的皮肤及皮下脂肪、结缔组织完整切除，切缘超过病灶0.5～1.0cm。

2.2.3 手术方法及技巧

2.2.3.1 带蒂肿瘤手术

（1）用刀在肿瘤蒂部周围作棱形切口（图2-3）。

（2）切开皮肤，分离蒂根部，用组织钳夹住蒂根部，切断，取下肿瘤（图2-4），用2-0可吸收线贯穿缝扎肿瘤蒂部。

（3）用1号细丝线间断缝合皮肤及皮下组织（图2-5）。

2.2.3.2 无蒂肿瘤或痣手术

（1）将肿物尽量提起，沿肿瘤边缘做切口（图2-6）。

（2）用组织钳牵拉切缘，用手术刀潜行分离组织，直至完整剥离（图2-7）。

（3）可吸收线间断缝合基底部组织（图2-8）。

（4）用1号细丝线间断缝合皮肤或2-0号可吸收线皮内缝合（图2-9）。

（潘虹 陈红 易云）